Antrag auf Fördermitgliedschaft (Deutschland)

Ich möchte die Arbeit des Deutschen Down-Syndrom InfoCenters 
(Träger: Selbsthilfegruppe für Menschen mit Down-Syndrom und ihre Freunde e.V.) 
mit einem jährlichen Beitrag unterstützen.

Fördermitglieder erhalten regelmäßig die Zeitschrift „Leben mit Down-Syndrom“.
(Der Mindestbeitrag beträgt Euro 30,–)

Ich ermächtige das Deutsche Down-Syndrom InfoCenter zur Abbuchung meines Förderbeitrags

Meine Anschrift:

(Für eventuelle Rückfragen)

Meine Bankverbindung:

Kontonummer*

* Diese Angaben sind unbedingt erforderlich

Meine Fördermitgliedschaft kann ich jederzeit fristlos kündigen (schriftlich).
Die Einzugsermächtigung erlischt automatisch mit der Kündigung.

Ich wünsche eine Spendenbescheinigung (wird jährlich im Oktober verschickt)

Ich bin Mutter/Vater eines Kindes mit Down-Syndrom

Der Förderbeitrag ist sofort fällig.
Im Folgejahr wird der Betrag im Januar abgebucht.

Deutsches Down-Syndrom InfoCenter
Hammerhöhe 3
91207 Lauf
Tel. 0 91 23 / 98 21 21, Fax 0 91 23 / 98 21 22
E-Mail: ds.infocenter@t-online.de